糖尿病是由多種原因引起的以慢性高血糖為主要特征的臨床綜合征,若血糖控制不當可引起急性代謝紊亂(酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),久病可損害眼、腎、神經、心臟、血管等靶器官,危害患者生命安全。目前臨床對于本病尚無根治療法,需長期用藥及生活干預以使血糖控制在合理范圍內,延緩病情進展。因此,家庭作為糖尿病患者主要療養場所,在日常家庭護理中應如何做才可以更好促進血糖控制,本文將向大家介紹。
1觀察病情
(1)監測血糖:建議糖尿病患者自備血糖儀,學會居家血糖監測方法,同時還要學習識別、處理高血糖或低血糖的方法。(2)關注自身視力變化:隨著糖尿病病程延長或持續高血糖,患者可能會出現視網膜病變,故患者在日常生活中需注意是否出現視物模糊,一旦發現自身視力改變,及時糾正。(3)注意觀察肢體皮膚顏色、感覺、血管變化:隨著病程延長,極易誘發微血管、周圍神經病變等糖尿病慢性并發癥,故患者每日需要檢查足部皮膚顏色(是否變白)、有無水皰或破損、肢體末梢感覺有無異常、是否存在疼痛等不適,及時就診。
2飲食控制
(1)飲食推薦:患者需根據自身營養狀況、糖尿病飲食原則合理搭配飲食結構,保持低糖、低脂、低鹽、營養均衡飲食,切勿暴飲暴食。①低糖飲食:以谷類食物(大米、面粉)、粗纖維(麥片、綠豆、紅豆等)為主,并養成先進食蔬菜,后攝入主食的習慣。蔬菜方面可選擇有抗氧化、降膳食血糖指數作用的十字科蔬菜(紫甘藍、西蘭花、芹菜、白菜、包菜等)、綠色葉菜(空心菜、萵筍、菠菜等)、黃色蔬菜(胡蘿卜、韭黃等),并能夠建議在兩餐之間適當攝入低果糖水果。②低鹽飲食:限制每日食鹽攝入量,一般每日食鹽量盡量低于6g,但對于糖尿病腎病或合并高血壓患者,每日食鹽量應低于3g。③低脂飲食:食物烹調以蒸煮為主,避免食用油攝入過量。此外,還需控制每日雞蛋攝入量,每日進食雞蛋不宜超過1個。④其他:每日多飲水并確保每日牛奶或酸奶在300ml以內,但盡量不要飲用含有蔗糖、蜂蜜的酸奶。(2)飲食禁忌:戒煙酒,少吃或不吃煙熏、腌制、燒烤類肉制品以及肥肉、甜點等油膩食物,也不可飲用含糖飲料。
3運動干預
糖尿病患者應根據自身身體條件、興趣愛好制定合理的運動方案,運動強度宜始終,運動方式以有氧運動為主,如八段錦、太極、游泳、慢跑、散步等等。與此同時,切勿空腹運動,并需隨身攜帶糖果或餅干,以預防低血糖。一旦運動過程中或運動后出現低血糖應立即停止運動。
4藥物護理
藥物是有效控制血糖穩定的關鍵,但用藥不當既不能達到預期療效,還有可能引發不良反應。因此,患者應詳細了解自身所服用藥物的種類、用法,確保居家按時按量用藥。對于需要在家注射胰島素的患者,還需學會胰島素注射技巧、劑量選擇正確。此外患者在用藥期間需注意用藥反應,一旦出現不良反應或治療效果不明顯,需及時就診調整治療方案。
5心理護理
糖尿病屬于終身性疾病,患者主要居家治療控制血糖。因此,患者在家庭生活中需要調整好自身心態,正確認識疾病,盡量保持愉悅、平和的心態面對疾病、生活,不過分悲觀或焦慮,遇到問題多與家人朋友傾訴。糖尿病患者家屬在與患者討論疾病時可多用肯定、鼓勵的語言,消除病人顧慮,或發現患者對糖尿病治療有消極情緒時,可鼓勵患者傾訴或利用注意力轉移法,幫助患者調節情緒。
總而言之,糖尿病患者機體血糖長期控制不佳可誘發各種急慢性并發癥,威脅身心健康,因此患者需要重視日常家庭護理,密切監測血糖、身體各臟器變化,合理飲食、科學運動、正確用藥、保持平和的心態,“五駕馬車”并驅,有效控制血糖,延緩病情進展。