隨著脫發問題越來越嚴重,誰的社交圈子里還沒幾個備受困擾的小伙伴呢?畢竟,發際線后退 1 cm ,顏值下降 50 分,一點不是開玩笑。胖點吧可以減,實在不行還有美顏,可頭發總不能一根一根地畫吧……因為大多數因脫發就診的患者臨床癥狀表現為頭皮油脂分泌旺盛,長期以來也被稱為“脂溢性發”。這種脫發的病因和雄激素的代謝有關。而雄激素性脫發主要與先天因素有關,如遺傳因素、雄激素分泌過多等。同時其他因素如精神壓力等可能會加重脫發。其主要與雄激素雙氫睪酮(DHT)有關。「不拋棄不放棄」,人類一直在與治療脫發做抗爭!別灰心,脫發并不是「不治之癥」。明確誘因針對性治療,只要毛囊沒有被破壞,還是有機會恢復到「長發飄飄」的。
一:掉發和脫發,不是一回事
雖說脫發可怕,但也沒必要看到枕頭、浴缸里有幾根頭發,就大呼「禿了」。正常人平均每天因新陳代謝而自然脫落約 100 根頭發左右,同時也有等量的頭發再生,這樣的動態平衡可維持正常的頭發數量。每天掉發數量不超過 100 根,基本上為正常的新陳代謝狀態,并不叫脫發。但如果每天頭發脫落數量超過 100 根,你怕是真的脫發了。
二:評估脫發試驗,針對性治療
1、拉發實驗
患者5天不洗頭,以拇指和食指用輕力拉起含有五六十根毛發的一束頭發,計算拔下的毛發數量,多于6根為陽性,表示有活動性脫發;否則為陰性。 AGA患者通常為陰性,而斑禿、休止期脫發或生長期脫發的活動期可為陽性。
2、皮膚鏡檢查
AGA患者的皮膚鏡下特征是毛干粗細不均、毳毛增多(毳毛與終毛比例失調)或者毛囊單位中毛發數目減少。
3、實驗室檢查
由于AGA患者血液中的雄激素處于正常水平,因此AGA的診斷并不需要借助于實驗室檢查。對于女性彌漫性脫發患者而言,可以進行性激素、鐵蛋白和甲狀腺刺激激素(TSH)等檢查,以便與由于貧血和甲狀腺功能異常所引起的脫發相鑒別。雄激素性脫發是最常見的脫發類型,約占所有脫發的 90% 以上。雄激素性脫發,是需要藥物干預治療的。
目前治療方法有藥物療法、植發及其他新型治療手段,如 LLLT 低能量激光療法等。
1. 內服藥物
非那雄胺 1mg/d,治療男性雄激素性脫發有效,可以使90%接受治療患者停止脫發,65%接受治療的患者部分毛發再生。停藥后將會繼續脫發。
潛在的副作用是可逆的性欲減退、射精量減少和勃起功能障礙。不過發生率只有 1.8%,而且停藥后依舊「熱情似火」。
2. 外用藥物
米諾地爾是能夠促進毛發生長的有效外用藥物,一般男性推薦使用5%濃度,女性推薦2%濃度。用法為2次/d,1 ml/次,涂抹于脫發區域頭皮。在使用最初1~2個月會出現休止期毛發脫落增加的現象,之后再使用則脫發不明顯,堅持使用6個月后觀察治療效果,有效率可達50%~85%。
該藥耐受較好,不良反應發生率低且癥狀較輕。不過,除了可能出現的局部皮膚刺激,它有一個尷尬的副作用——有可能引起其他不用藥部位多毛。
想象一下,頭發還沒有完全覆蓋頭皮,臉上、腿上已經搖曳生風……
3. 植發
毛發移植是將非脫發區域(如后枕部、胡須、腋窩等)的毛囊提取并處理后再移植至脫發或禿發區域,以達到外形美觀的方法。一般移植的毛發在術后2~4周會出現不同程度的脫落,2個月左右會出現較明顯脫落,術后4~6個月重新長出。因此,需要在術后6~9個月才可看到明顯效果。不過,毛發移植費用較高,一個毛囊大概要幾十元。副作用很明顯,一個字:窮。
4. 自體富血小板血漿(PRP)
PRP一經激活,血小板內的α顆粒將會釋放大量的生長因子,具有改善毛囊微環境、促進毛囊生長的作用。用法是將PRP局部注射至脫發區域頭皮的真皮層,1次/月,連續注射3~6次可見一定療效。
5. 低能量激光治療
波長為655 nm、678 nm和650 nm的低能量激光治療波長用于治療AGA,該波段范圍的激光可穿透表皮層,進而改善毛囊周圍微環境,用法是隔天照射1次,照射15 ~30 min/d,連續使用3個月以上才可見到一定療效。
6. 其他
另外高血壓、心臟病等疾病,也不適合做毛發移植。假發,真心推薦,了解一下。